Er zijn een aantal diagnoses waarvoor de behandeling buiten de verzekerde zorg valt en dus niet vergoed wordt. De kosten komen dan volledig voor jouw rekening. Dit is bijvoorbeeld het geval bij werkproblemen, relatieproblemen en aanpassingsstoornissen. Voor een individuele behandeling betekent dit dat het zogenaamde OVP-tarief in rekening gebracht wordt. In 2024 bedraagt dit €131,83 per gesprek (dit bestaat uit een gesprek van 45 minuten en 15 minuten indirecte tijd). Voor relatietherapie geldt in mijn praktijk een afwijkend tarief van €110,00 per persoon per sessie van 120 minuten. Een sessie bestaat dan uit een relatiegesprek van 90 minuten en 30 minuten indirecte tijd.
Sinds 2016 heb ik geen contracten meer met zorgverzekeraars. Het voldoen aan de eisen van de zorgverzekeraars ging steeds meer tijd en energie kosten. Door het loslaten van contracten met zorgverzekeraars kan ik deze tijd en energie weer steken in activiteiten die de kwaliteit van de behandeling direct ten goede komen. Dit betekent voor jou dat je de kosten voor een behandeling binnen de verzekerde zorg mogelijk gedeeltelijk zelf moet betalen.
Verzekerde zorg bij een contractvrije psychotherapeut
Psychotherapie wordt in principe vergoed vanuit de basisverzekering, tenzij je in behandeling komt voor een diagnose die buiten de verzekerde zorg valt. Het wettelijk vastgestelde eigen risico komt altijd voor jouw rekening, ook als de behandeling valt onder de verzekerde zorg. In 2023 bedraagt het wettelijk vastgestelde eigen risico €385,-. Het percentage van de kosten dat door jouw zorgverzekering vergoed wordt, hangt af van het soort basisverzekering dat je hebt afgesloten. Omdat ik geen contracten heb met zorgverzekeraars krijg je als je een naturapolis hebt doorgaans 60-75% van de kosten vergoed. Bij een restitutiepolis krijg je doorgaans 100% van de kosten vergoed. Ik raad je met klem aan om voordat je je aanmeldt goed bij je zorgverzekering na te vragen hoeveel van de kosten je vergoed krijgt, zodat je later niet voor onaangename verrassingen komt te staan.
